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我國(guó)每年約有50萬(wàn)老人走失,平均到每一天約有1370名老人走失,經(jīng)醫(yī)院確診的老年癡呆癥患者占到走失老人總比例的25%,這是2019年中民社會(huì)救助研究院發(fā)布的《中國(guó)老年人走失狀況白皮書(shū)》中的數(shù)據(jù)①。當(dāng)家中老人抱怨健忘明顯,注意力渙散,出門(mén)后易走失,很可能不是因?yàn)?/span>“老了”,而是患上了阿爾茨海默病。
9月21日是“世界阿爾茨海默病日”,今年的主題是“知彼知己,早診早智”,旨在呼吁社會(huì)關(guān)注并重視阿爾茨海默病的早期癥狀,督促患者早發(fā)現(xiàn)早治療,從而更好地緩解病情蔓延的火苗。
這幾類(lèi)人,是阿爾茨海默病的高發(fā)人群
阿爾茨海默病,俗稱(chēng)老年性癡呆,多發(fā)于老年群體中,65歲后患病率隨年齡增長(zhǎng)而呈指數(shù)增加,已經(jīng)成為繼心血管疾病、腦血管疾病、癌癥后,威脅老年人健康的第四大殺手②。
據(jù)紀(jì)勇教授介紹,他領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)所做的涉及我國(guó)14個(gè)省市、有2萬(wàn)多人參與的調(diào)查顯示,老年癡呆的患病率在8%-10%之間,也就是說(shuō),100個(gè)65歲以上的老年人中就有至少8人患老年癡呆。根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)65歲及以上人口1.9億人,老年癡呆的患者人數(shù)至少1500萬(wàn),數(shù)量居全球之首。
紀(jì)勇教授指出,這9類(lèi)人群是老年癡呆的高危人群:
1. 老年人:年齡越高,癡呆的患病率越高;65歲以上的老年人群,每增加5歲,患病率就要增加一倍,到85歲左右,患病率應(yīng)該在30%到35%之間。
2. 低教育程度者:接受過(guò)正規(guī)教育的人,比未受過(guò)教育者可推遲7-10年患病。
3. 睡眠差的人:睡眠差的人相對(duì)患病率高。
4. 離群?jiǎn)逝颊撸洪L(zhǎng)期情緒抑郁、離群獨(dú)居、喪偶且不再婚易致老年性癡呆。
5. 缺乏體育鍛煉者:每天體育鍛煉1小時(shí)到2小時(shí)以上的人,癡呆的患病比例明顯低。
6. 缺乏社會(huì)活動(dòng)的人:我們把社會(huì)活動(dòng)分成幾等,基本上沒(méi)有社會(huì)活動(dòng)的算0分,偶爾有社會(huì)活動(dòng)是1分,最高10分,社會(huì)活動(dòng)高的人得癡呆的比例也低。
7. 慢病人群:高血壓、糖尿病患者也會(huì)易致老年性癡呆。
8. 抑郁患者:量表顯示這類(lèi)人群癡呆患病率較高。
9. 經(jīng)常酗酒和抽煙的人:經(jīng)常酗酒和抽煙會(huì)增加中風(fēng)等腦病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),從而增加癡呆的患病率。
馬上測(cè)一測(cè),抓住早期信號(hào)
可通過(guò)以下量表對(duì)自己或身邊的家人朋友進(jìn)行簡(jiǎn)單自測(cè):
1. 你認(rèn)為自己有記憶問(wèn)題嗎?( 1. 是,2. 否)
2. 你回憶3~5 天前的對(duì)話有困難嗎?(1. 是,2. 否)
3. 你覺(jué)得自己近兩年有記憶問(wèn)題嗎?(1. 是,2. 否)
4. 下列問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生嗎:忘記對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)重要的日期(如生日)?( 1. 經(jīng)常,2. 偶爾,3. 從未)
5. 下列問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生嗎:忘記常用號(hào)碼(如手機(jī)號(hào)、身份證號(hào)等)? ( 1. 經(jīng)常,2. 偶爾,3. 從未)
6. 總的來(lái)說(shuō),你是否認(rèn)為自己要做的事兒或要說(shuō)的話容易忘記?(1. 是,2. 否)
7. 下列問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生嗎:到了商店忘記要買(mǎi)什么?( 1. 經(jīng)常,2. 偶爾,3. 從未)
8. 你認(rèn)為自己的記憶力比5 年前要差嗎?(1. 是,2. 否)
9. 你認(rèn)為自己越來(lái)越記不住東西放哪兒了嗎?(1. 是,2. 否)
參考評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):二分類(lèi)選項(xiàng),是:1 分,否:0 分;三分類(lèi)選項(xiàng),經(jīng)常:1 分,偶爾:0.5 分,從未:0 分;最后總分為各條目得分相加。
【解讀】得分越高,提示出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙的可能性越高。 認(rèn)知正常者,中位得分3分,輕度認(rèn)知障礙的患者中位得分5分。如果您的得分在7分或7分以上,建議盡快就診。請(qǐng)注意,此表僅用于初步自測(cè),不能用于診斷。
參考資料:
① 2019年中民社會(huì)救助研究院發(fā)布《中國(guó)老年人走失狀況白皮書(shū)》② 2019年中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)發(fā)布《2019年中國(guó)阿爾茨海默病患者家庭生存狀況調(diào)研報(bào)告》
本文摘自《健康時(shí)報(bào)》
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